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嘉政辦發〔2020〕80號

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嘉峪關市人民政府辦公室關于

印發嘉峪關市鼠疫控制應急預案的通知

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各街道辦事處，郊區工作辦公室，市政府各部門，在嘉各單位：

《嘉峪關市鼠疫控制應急預案》已經市政府研究同意，現印發給你們，請結合工作實際，認真貫徹執行。

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嘉峪關市人民政府辦公室

2020年8月26日

（此件公開發布）

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嘉峪關市鼠疫控制應急預案

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一、總則

（一）編制目的

有效預防和快速應對、及時控制鼠疫疫情的暴發和流行，最大限度地減輕鼠疫造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護社會穩定。

（二）編制依據

????《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國突發事件應對法》《國內交通衛生檢疫條例》《突發公共衛生事件應急條例》《國家突發公共衛生事件應急預案》《國家鼠疫控制應急預案》《甘肅省突發公共衛生事件應急預案》《甘肅省鼠疫控制應急預案》《嘉峪關市突發公共衛生事件應急預案》等法律法規和相關預案。

（三）工作原則

鼠疫疫情應急處理工作要堅持以人為本、預防為主；依法規范、科學防控；政府負責、部門配合；社會參與、加強宣傳；強化監測、綜合治理；快速反應、有效處置的原則。

（四）適用范圍

本預案適用于嘉峪關市行政區域內或嘉峪關市負責監測的自然疫源地發生鼠疫疫情的應急處理。

（五）鼠疫疫情分級

根據鼠疫發生地點、病型、例數、流行范圍和趨勢及對社會危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大(I級)、重大(II級)、較大(III級)和一般(IV級)四級。

????1.特別重大鼠疫疫情(I級)

有下列情形之一的為特別重大鼠疫疫情(I級)：

（1）肺鼠疫在嘉峪關市行政區域內或嘉峪關市負責監測的自然疫源地發生，疫情有擴散趨勢；

????（2）發生鼠疫菌強毒株丟失事件。

????2.重大鼠疫疫情(II級)

????有下列情形之一的為重大鼠疫疫情(II級)：

????（1）在嘉峪關市行政區域內或嘉峪關市負責監測的自然疫源地，1個平均潛伏期內(6天，下同)發生5例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例；

????（2）相關聯的肺鼠疫疫情波及2個以上周邊縣市區行政區域，并有進一步擴散趨勢；

????（3）在嘉峪關市行政區域內或嘉峪關市負責監測的自然疫源地發生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內多點連續發生20例以上，或流行范圍波及周邊2個以上市州。

3.較大鼠疫疫情(III級)

????有下列情形之一的為較大鼠疫疫情(III級)：

????（1）在嘉峪關市行政區域內或嘉峪關市負責監測的自然疫源地，1個平均潛伏期內發生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例1～4例；

????（2）在嘉峪關市行政區域內或嘉峪關市負責監測的自然疫源地發生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內連續發病10～19例，或流行范圍波及2個以上周邊縣市區行政區域。

????4.一般鼠疫疫情(IV級)

腺鼠疫在嘉峪關市行政區域內或嘉峪關市負責監測的自然疫源地發生，1個平均潛伏期內病例數1～9例。

二、應急組織體系及職責

????（一）應急指揮機構

市衛生健康委依照職責和本預案的規定，在市政府統一領導下，負責組織、協調全市鼠疫疫情應急處理工作，并根據鼠疫疫情應急處理工作的實際需要，由市政府成立市級鼠疫應急指揮部。

????1.市級鼠疫應急指揮部的組成和職責

????市政府分管衛生健康工作的副市長擔任市級鼠疫應急指揮部總指揮，分管衛生工作的副秘書長、市衛生健康委主任擔任副總指揮，負責對鼠疫疫情應急處理工作的統一領導，統一指揮，做出處理鼠疫疫情的重大決策。指揮部成員單位根據鼠疫疫情應急處理的需要確定，主要有市衛生健康委、酒鋼集團公司、雄關街道、鋼城街道、郊區工作辦、市工信局、市公安局、市財政局、市農業農村局、市交通運輸局、市民政局、市人社局、市教育局、市商務局、市市場監督管理局、市文旅局、市委宣傳部、市應急管理局、市糧食和物資儲備局、市退役軍人事務局、市林業和草原局、市醫保局、嘉峪關車務段、嘉峪關機場公司、嘉峪關軍分區、武警嘉峪關支隊。指揮部應急辦公室設在市衛生健康委。

????市級鼠疫應急指揮部的主要職責如下：

????（1）負責組織制定鼠疫疫情控制方案，組織協調有關部門實施疫情控制工作，確定疫區范圍并實施封鎖。

????（2）根據鼠疫應急處理工作需要，調集各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備投入疫情防控工作。必要時請求省衛生健康委給予支持。

????（3）負責組織鐵路、交通、民航等部門在交通站點和城市出入口設置臨時交通衛生檢疫站，對進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、疫源動物進行檢疫查驗，對鼠疫病人、疑似鼠疫病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向衛生健康行政部門指定的醫療衛生機構移交。

????（4）根據疫情控制需要，采取限制或者停工、停業、停課，停止集市、集會以及其他人群聚集的活動。

????（5）開展群防群控，做好疫情信息的收集、報告、人員轉移或隔離及其他公共衛生措施的實施。

????（6）做好“以三報三不”為主的鼠防知識的宣傳教育，提高公眾預防保健意識。

????（7）決定有關疫情控制工作的其他重要事項。

????市級鼠疫應急指揮部各成員單位職責如下：

????市衛生健康委：負責組織制訂鼠疫防治技術方案，統一組織實施鼠疫應急處理、醫療救治和各項預防控制措施，并進行檢查、督導；組織開展疫區衛生處理，對疫情做出全面評估，根據鼠疫防控工作需要，依法提出隔離、封鎖疫區的建議。

????酒鋼集團公司：保障設在西溝礦的鼠疫監測站(監測站用房、水、電)的正常運行；對礦山作業人員開展鼠疫防控知識的宣傳和教育。妥善安排疫情發生期間的生產，妥善安置處于疫區的工人；積極參與礦山鼠疫疫情的處置。

????鋼城街道、雄關街道、郊區工作辦：做好本轄區的鼠疫防控宣傳教育，協助做好疫情處置工作。

????市應急管理局：根據需要下達動用指令，及時組織調運疫區人民生產、生活所必需的物資工作。

市糧食和物資儲備局：協助做好應急物資儲備工作。

????市工信局：組織和協調通信運營企業確保疫情控制期間的通信暢通。

????市公安局：做好鼠疫疫區封鎖，維護疫區穩定，加強疫區治安管理、交通疏導和安全保衛工作。

????市財政局：負責安排并及時撥付鼠疫應急處理所需經費，做好資金使用的監督管理。

市農業農村局：負責做好疫區家畜動物疫病的防控與監督工作。

市林業和草原局：負責疫區野生動物異常情況的監測工作。

市交通運輸局、嘉峪關車務段、嘉峪關機場公司：按《國內交通衛生檢疫條例》及其實施方案，負責各自職責范圍內的交通衛生檢疫工作，優先運送疫情處理人員、藥品器械和有關物資。

市民政局：對符合救助條件的鼠疫病人提供醫療、生活救助。

市退役軍人事務局：對應急處理工作中的殉職人員落實國家相關撫恤政策。

市人社局：按照有關政策落實參與疫情處理工作人員的工傷保險待遇。

市醫保局：按照有關政策落實參與疫情處理工作人員的醫療等待遇。

市教育局：做好學生鼠疫防治知識宣傳教育工作。

市商務局：負責疫區重要生活必需品的應急供應工作。

市市場監督管理局：負責組織開展食品安全事故的查處，做好應急處理藥品、醫療器械和設備質量的監督管理。加強市場監管，嚴把市場主體準入關，嚴厲查處集貿市場上非法收購、出售和加工旱獺等鼠疫疫源動物及其產品的單位、個人。指導集貿市場開辦者和有關動物及產品經營者搞好自律管理。

市文旅局：做好旅游行業鼠疫防治知識的宣傳；組織旅游行業認真做好鼠疫疫情的預防和應急處理工作。

市委宣傳部：做好疫情處理的新聞宣傳報道，正確引導輿論，穩定群眾情緒、宣傳鼠疫防治知識，提高公眾防疫與保健意識。

嘉峪關軍分區、武警嘉峪關支隊：協助和支持地方做好疫情控制工作。

其他有關部門根據本部門職責和鼠疫應急處理的需要，組織做好各自職責范圍內的工作及市級鼠疫應急指揮部交辦的相關工作。

因機構改革職能進行調整，由承接相應職能的部門承擔相應工作。

（二）日常管理機構

市衛生健康委應急辦公室負責全市鼠疫疫情應急處理的日常管理和協調工作。

（三）鼠疫應急處理專業機構和醫療救治機構及其任務

1.應急處理專業機構：市疾病預防控制中心是鼠疫應急處理的專業機構。

具體任務：

（1）負責鼠疫疫情的監測，做好疫情信息收集、報告與分析工作，為疫情預警提供依據。

（2）制訂流行病學調查計劃和疫情控制技術方案；開展對鼠疫病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調查；對人群發病情況、分布特點進行調查與分析；查明傳染源和傳播途徑，提出并實施有針對性的預防控制措施；及時向市衛生健康委和省疾病預防控制中心報告疫情情況。

（3）對鼠疫樣本進行實驗室檢驗檢測，并及時上報檢測結果。

（4）按照《人間鼠疫疫區處理標準及原則(GB15978—1995)》的要求和程序，指導和組織實施疫情處理，迅速控制疫情，及時高效完成疫情處理工作。

（5）做好全市醫療衛生人員鼠防知識的全員培訓和健康教育。

2.應急醫療救治機構：各級各類醫療機構是鼠疫應急醫救治機構，市衛生健康委可根據疫情情況，確定重點醫療救治機構。

具體任務：

（1）做好應急醫療救治的各項準備，及時開展病人接診、隔離、轉運和救治工作；對密切接觸者實施留驗觀察和預防性服藥。鼠疫病人治療和密切接觸者預防性服藥可參照《鼠疫防治手冊》推薦方案。

（2）按照《鼠疫診斷標準(GB15991—1995)》對患者進行診斷、鑒別診斷或及時排除。鼠疫病人的確診必須由省級以上衛生健康行政部門組織專家確認。

（3）按照傳染病疫情報告規定及時報告疫情，協助疾病預防控制機構完成標本的采集及流行病學調查。

（4）做好醫院內的感染控制、消毒、隔離和個人防護，防止院內交叉感染；嚴格處理醫療垃圾、污物和污水等，避免污染環境。

（5）負責或協助完成鼠疫病人尸體的解剖、取材、消毒、焚燒等處理工作。

??三、監測與預警

（一）建立和完善鼠疫監測體系。市衛生健康委按照國家和省上統一規定和要求，結合我市實際情況，組織開展鼠疫的主動監測，并加強鼠疫監測工作的督導、考核，保證監測質量。市疾病預防控制中心按照《全國鼠疫監測方案》和《甘肅省鼠疫監測方案》要求，開展鼠疫日常監測。必要時，在疫源不明地區或新發現的鼠疫疫源地區開展鼠疫自然疫源性調查工作。

（二）市衛生健康委根據鼠疫疫情形勢和緊急程度，及時調整和解除預警信息。預警信息包括鼠疫型別、預警級別、起始時間、警示事項、應采取的措施等。

四、信息管理與報告

（一）信息管理

市疾病預防控制中心承擔鼠疫疫情監測、信息報告與管理，負責收集、核實、分析、報告疫情信息和其他相關信息資料。

（二）信息報告

1.全市各級各類醫療衛生人員是人間鼠疫疫情的責任報告人；市疾病預防控制中心為網絡直報的責任報告單位。

2.醫療機構發現疑似鼠疫病例，應立即向市疾病預防控制中心報告；市疾病預防控制中心在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規定時限在2小時內進行網絡直報。

3.在開展鼠疫疫情監測期間，鼠疫監測數據由市疾病預防控制中心隨時報告，或按規定時限報告，報告間隔最長不得超過4個監測周期(28天)。發現異常情況時，相關數據要及時進行網絡直報。

4.我市發生鼠疫疫情時，市衛生健康委要及時向毗鄰地區衛生健康部門通報疫情和已采取的措施。

五、鼠疫疫情的分級反應????．

（一）鼠疫應急反應等級的確認

按照分級原則，特別重大鼠疫疫情(I級)由國家衛健委予以確認；重大鼠疫疫情(II級)由省衛健委予以確認，或報國家衛健委予以確認；較大鼠疫疫情(III級)和一般鼠疫疫情(IV級)由市衛生健康委予以確認，或報省衛生健康委予以確認。

（二）鼠疫疫情的分級反應

發生人間或動物間鼠疫疫情時，要按照分級反應的原則，做出相應級別應急反應。同時，根據鼠疫疫情發展趨勢和防控工作的進展，及時調整反應級別，以有效控制鼠疫疫情和減少危害，維護正常的生產、生活秩序。

1.特別重大鼠疫疫情(I級)的應急反應

特別重大鼠疫疫情應急處理工作由國務院統一領導。省政府根據省衛生健康委的建議和疫情處理的需要，決定成立省級鼠疫應急指揮部，領導和指揮鼠疫疫情控制應急工作。按照國務院或國務院有關部門的統一部署，結合實際情況，迅速掌握疫情動態，制定疫情控制方案，確定應急工作內容，提出控制措施，組織協調各有關部門開展應急處理工作。

2.重大鼠疫疫情(II級)的應急反應

重大鼠疫疫情應急處理工作由省政府組織領導。根據省衛生健康委的建議和疫情處理的需要，省政府決定成立省級鼠疫應急指揮部，迅速掌握疫情動態，確定應急工作內容，提出控制措施并組織實施。

3.較大鼠疫疫情(III級)和一般鼠疫疫情(IV級)的應急反應。

（1）由市政府組織領導。根據市衛生健康委的建議和疫情處理的需要，成立鼠疫應急指揮部，掌握和分析疫情動態，確定應急處理工作任務并組織實施，及時將疫情變化和工作進展情況報告省政府。

（2）市衛生健康委迅速了解疫情發生的時間、地點、傳染源、發病情況，確定疫情嚴重程度，分析疫情發展趨勢并提出應急工作建議，及時向市政府報告，同時上報省衛生健康委。

（3）必要時，市衛生健康委可請求省衛生健康委派遣專家協助開展防治工作，提出應急處理工作的建議，給予必要的技術和物資支持。

4.發生動物間鼠疫疫情后應采取的控制措施

（1）市衛生健康委建立疫區處理組織，迅速了解情況，掌握疫情動態，確定疫情嚴重程度，提出控制措施，并組織實施動物疫情控制工作。及時向市政府報告，同時上報省衛生健康委。必要時，建議市政府向我市駐軍和毗鄰地區通報。

（2）市衛生健康委協調和指導疫區控制工作，分析疫情趨勢，及時做出應急反應。

（3）市衛生健康委可請求省衛生健康委給予必要的技術和物資支持。

5.毗鄰地區發生鼠疫疫情的應急反應

毗鄰地區發生鼠疫疫情，市衛生健康委應根據疫情特點、發生區域和發展趨勢，主動分析受波及的可能性和嚴重程度，重點做好以下工作：密切保持與鼠疫發生地區的聯系，及時獲取相關信息；組織做好我市應急處理所需的人員與物資準備；加強鼠疫監測和報告工作；開展鼠疫防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護意識和能力；開展聯防聯控和提供技術、物資支援。

六、應急反應的終止及評估

（一）鼠疫應急反應的終止

鼠疫疫情控制工作按《人間鼠疫疫區處理標準及原則(GB15978—1995)》的要求全部完成相應應急處理工作，經驗收大、小隔離圈內已達到滅鼠滅蚤及環境衛生標準，連續9天內無繼發病例，市鼠疫應急指揮部可提交終止應急反應、解除疫區封鎖申請。

特別重大鼠疫疫情(I級)應急反應的終止，根據國家衛生健康委指令執行。

重大鼠疫疫情(II級)應急反應的終止，根據省衛生健康委指令執行。

較大鼠疫疫情(III級)和一般鼠疫疫情(IV級)由市衛生健康委組織有關專家進行分析論證，由市鼠疫應急指揮部提出終止應急反應的建議，報市政府批準后執行，并向省衛生健康委報告。

（二）鼠疫疫情處理工作評估

1.評估人員組織

對特別重大鼠疫疫情(I級)、重大鼠疫疫情(II級)、較大鼠疫疫情(III級)與一般鼠疫疫情(IV級)處理情況的評估，分別由國家衛生健康委、省衛健委衛生健康委、市衛生健康委組織相關人員組成評估小組，開展評估工作。

2.評估主要內容

疫區自然地理概況、發生疫情的原因、傳染源、傳播途徑和流行因素、疫情發生、發展和控制過程、患者構成、治療效果、染疫動物種類、密度及分布、媒介種類、分布及指數、所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。

七、保障措施

（一）組織保障

1.市疾病預防控制中心要建立鼠疫應急處理專業隊伍，并定期組織培訓及演練。

2.全市二級以上醫療機構要建立鼠疫應急醫療救治隊伍，并定期組織培訓及演練。

（二）技術保障

1.按照國家和省級鼠疫監測點的能力建設標準，加強我市鼠疫監測能力建設。鼠疫監測要按照因地制宜、固定與流動監測相結合、以流動監測為主的原則，合理設置監測點，擴大監測覆蓋范圍，實行系統監測。全市各級醫療機構應開展鼠疫防治知識全員培訓工作，對鼠疫病例(含疑似病例)實行“首診醫生責任制”。

2.根據國家“鼠疫應急裝備標準”，規范我市鼠疫應急隊伍、裝備和應急物資儲備。根據國家“鼠疫實驗室建筑規范”和“鼠疫實驗室裝備規范”，完善鼠疫監測的基礎設施和實驗室設備條件。加強鼠疫防治專業隊伍建設，提高流行病學調查、現場處置和實驗室檢驗檢測能力，通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應水平和能力。

3.鼠疫監測實驗室要加強生物安全管理，規范鼠疫檢驗技術和方法，提高檢驗檢測能力和生物安全水平。

（三）物資、經費保障

1.物資儲備：根據實際情況，建立鼠疫應急物資儲備機制。發生鼠疫疫情時，應根據應急處理工作需要調用儲備物資。衛生應急儲備物資使用后要及時補充，短時效和過期物品要及時更換。

2.經費保障：財政部門應保障鼠疫防治基礎設施項目建設經費，落實鼠疫防治和疫情應急處理經費，確保鼠疫防治和應急處理工作的順利開展。

八、獎勵與責任

（一）獎勵

市政府對參加鼠疫應急處理做出貢獻的先進集體和個人進行表彰和獎勵；民政、人社和醫保部門對在鼠疫應急處理工作中致殘或殉職人員，要落實國家有關政策規定。

（二）責任

對在鼠疫應急處理過程中有玩忽職守、失職、瀆職等行為的單位和個人，依據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規追究當事人的責任。

（三）補助與補償

鼠疫應急處理工作結束后，市政府對參加應急處理的工作人員根據國家有關規定給予補助；對應急處理期間緊急調集、征用有關單位、企業、個人的物資和勞務進行合理評估，給予補償。

九、預案的制訂

（一）本預案由市衛生健康委組織制訂，并定期進行評估，根據鼠疫疫情形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充，報請市政府同意后發布。

（二）本預案引用的《鼠疫防治手冊》(衛生部疾病控制司，2002年版)、《人間鼠疫疫區處理標準及原則?(GB15978—1995)》、《鼠疫診斷標準(GB15991—1995)》如有再版或修訂，以新版本為準。

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